Afobam to lek z alprazolamem, czyli benzodiazepiną, przepisywany na krótkotrwałe, objawowe leczenie ciężkich stanów lękowych u dorosłych. Wydaje się go na receptę Rp, a alprazolam figuruje na wykazie substancji psychotropowych w grupie IV-P.
Płacisz dopiero po wypełnieniu wniosku · każde zgłoszenie ocenia lekarz z PWZ · płacisz za ocenę lekarza, nie za dokument
W środku jest alprazolam. Chemicznie to triazolobenzodiazepina, w klasyfikacji ATC oznaczona kodem N05BA12. Pozwolenie na dopuszczenie do obrotu ma Egis Pharmaceuticals PLC. Pełny opis substancji znajdziesz pod adresem alprazolam, substancja czynna Afobamu.
Benzodiazepiny łączy wspólny zestaw efektów. Zmniejszają lęk, wyciszają, ułatwiają zasypianie, rozluźniają mięśnie i działają przeciwdrgawkowo. Poszczególne leki tej klasy różni głównie tempo wchłaniania i to, jak długo krążą we krwi. Mechanizm? Wzmocnienie naturalnego hamowania w mózgu, którym steruje neuroprzekaźnik GABA. Szersze tło znajdziesz w zestawieniu benzodiazepin dostępnych w Polsce.
Zapamiętaj jedno: Afobam gasi objawy, a nie ich źródło. Gdy kuracja się kończy, lęk może wrócić. Charakterystyka mówi o tym otwarcie.
Zarejestrowane wskazanie jest jedno: stany lękowe u dorosłych, leczone krótko i objawowo. Ale nie każdy lęk się kwalifikuje. Chodzi o zaburzenia ciężkie, czyli takie, które mocno dokuczają, nie pozwalają normalnie żyć albo wyraźnie odbierają sprawność.
Depresji Afobamem się nie leczy. Benzodiazepina podana jako jedyny lek w depresji może wyzwolić albo nasilić próby samobójcze, dlatego ChPL tego zabrania. Psychozy też nie są polem dla tej grupy leków.
Planujesz ciążę albo już w niej jesteś? Alprazolam nie jest wtedy zalecany. Gdy trafi do organizmu matki w ostatnich tygodniach, u noworodka mogą wystąpić wiotkość mięśni, kłopoty ze ssaniem i objawy odstawienia. Karmiąc piersią, nie bierz go wcale: substancja przechodzi do mleka.
Bezwzględne przeciwwskazania z punktu 4.3:
Na rynku są trzy moce tabletek do połykania: 0,25 mg, 0,5 mg oraz 1 mg. Opakowania to szklane butelki (30 albo 100 sztuk) lub blistry po 30 tabletek, zależnie od mocy. W składzie jest laktoza, dlatego osoby z rzadką dziedziczną nietolerancją galaktozy, brakiem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy nie powinny go przyjmować.
Ile i kiedy brać, ustala lekarz. Patrzy na nasilenie objawów i na twoją reakcję na lek. Tutaj nie podajemy żadnego schematu, bo przy benzodiazepinie samodzielne eksperymenty kończą się źle.
Limit czasu jest twardy. Afobam bierze się krótko, w najniższej działającej dawce, a całe leczenie nie przekracza 2-4 tygodni. Chcesz dłużej? Najpierw ponowna ocena stanu zdrowia, a według punktu 4.2 ChPL ocenę taką powinien przeprowadzić specjalista.
Kończysz kurację? Rób to powoli, zgodnie z planem od lekarza. Ucięcie leku z dnia na dzień zwiększa szansę na objawy odstawienia.
Charakterystyka nie mówi, po ilu minutach przychodzi ulga ani przez ile godzin trzyma uspokojenie. Mówi natomiast, kiedy lek osiąga szczyt we krwi: po 1-2 godzinach od przyjęcia doustnego.
Połowa alprazolamu znika z osocza po 12-15 godzinach. U seniorów trwa to dłużej, średnio 16 godzin. Metabolity zachowują się podobnie, a usuwają je przede wszystkim nerki.
Szukasz odpowiedzi, jak długo działa Afobam 0,25? Dla pojedynczych mocy ChPL nie podaje osobnych liczb. Na to, co czujesz, wpływa dawka dobrana przez lekarza, twój wiek i pozostałe leki. Jest też haczyk: przy krótko działających benzodiazepinach objawy odstawienia potrafią pojawić się już w przerwie między tabletkami, szczególnie gdy dawki są duże.
Najbardziej uciążliwe dolegliwości wynikają z nadmiernego działania leku. Najczęściej dokuczają na starcie, a potem słabną same albo po korekcie dawki przez lekarza.
Ponad 1 osoba na 10: senność i nadmierne wyciszenie, bóle i zawroty głowy, chwiejny chód (ataksja), kłopoty z pamięcią, niewyraźna mowa, suchość w ustach, zaparcia, zmęczenie, rozdrażnienie, a także obniżony nastrój (depresja).
Od 1 na 100 do 1 na 10 osób: drżenie, letarg, senność ponad potrzebę, gorsza koncentracja, problemy z równowagą i koordynacją ruchów, rozmyte widzenie, nudności, mniejszy apetyt, chudnięcie lub tycie, bezsenność, nerwowość, lęk, splątanie, dezorientacja i słabsze libido.
Od 1 na 1000 do 1 na 100 osób: luki w pamięci, gniew, pobudzenie, omamy, mania, słabsze mięśnie, popuszczanie moczu, nieregularny cykl, uzależnienie oraz zespół odstawienia.
Na dwie rzeczy reaguj od razu. Pierwsza: lek działa odwrotnie, niż powinien. Zamiast spokoju masz agresję, złość, koszmary, omamy albo zachowujesz się nietypowo. To reakcja paradoksalna, przy której ChPL każe lek odstawić, więc dzwoń do swojego lekarza. Druga: niepamięć tego, co działo się kilka godzin po tabletce. Pomaga zaplanowanie 7-8 godzin ciągłego snu.
Masz myśli samobójcze? Nie czekaj z tym do kolejnej wizyty i powiedz lekarzowi od razu. Gdy życie jest zagrożone, wybierz 112.
Z alkoholem: nigdy. Charakterystyka Afobamu formułuje to jako zakaz, a nie sugestię. Etanol i alprazolam razem tłumią pracę mózgu silniej niż każde z osobna i mogą przyhamować oddychanie.
Szczególnie niebezpieczny duet to alprazolam i opioidy, także te w lekach na ból czy kaszel. Skutkiem bywa głęboka sedacja, płytki oddech, śpiączka, a nawet śmierć. Przypadki zgonów z przedawkowania odnotowano również wtedy, gdy alprazolamu nadużywano razem z alkoholem albo innymi benzodiazepinami.
Uwaga też na leki działające na mózg: przeciwpsychotyczne, nasenne, przeciwdepresyjne, przeciwpadaczkowe i usypiające leki przeciwalergiczne. Azolowe leki przeciwgrzybicze, jak ketokonazol czy itrakonazol, nie powinny iść w parze z alprazolamem. Fluwoksamina i nefazodon podnoszą jego stężenie w osoczu mniej więcej dwukrotnie. Dlatego przed leczeniem pokaż lekarzowi wszystko, co przyjmujesz.
Auto zostaw w garażu. Afobam w dużym stopniu upośledza zdolność kierowania i obsługi maszyn, a ChPL zaleca, by w trakcie leczenia nie prowadzić. Gdy jesteś niewyspany, ryzyko zaburzeń czujności rośnie.
Tak, i to nie tylko potocznie. Alprazolam figuruje w grupie IV-P urzędowego wykazu substancji psychotropowych, który ustala rozporządzenie Ministra Zdrowia. Z tego powodu recepta na Afobam podlega dodatkowym regułom, opisanym w ostatniej sekcji.
Uzależnienie może być psychiczne i fizyczne. ChPL zaznacza, że zdarza się przy zwykłych, leczniczych dawkach i u ludzi, którzy nie mają żadnych szczególnych obciążeń. Ryzyko zwiększa wyższa dawka, dłuższe branie, łączenie kilku benzodiazepin i wcześniejsze problemy z alkoholem albo lekami.
Nagłe odstawienie potrafi dać o sobie znać bólem głowy i mięśni, ostrym lękiem, napięciem, rozdrażnieniem i dezorientacją. W niektórych przypadkach dochodzi poczucie odrealnienia, przeczulica na dźwięki, światło i dotyk, omamy, a nawet napady drgawek. Tolerancja na alprazolam jest rzadka i według ChPL dotyczy efektu uspokajającego, nie przeciwlękowego.
Tabletki trzymaj tylko dla siebie i z dala od innych domowników. ChPL wprost wymienia ryzyko, że lek trafi do kogoś, komu go nie przepisano.
Alprazolam sprzedawany jest też pod innymi nazwami: Xanax, Alprox, Alpragen, Alpraxil, Zomiren, Neurol oraz jako Alprazolam Aurovitas i Alprazolam Grindeks.
Zamiennik to nie zawsze kopia. Xanax SR, Zomiren SR czy Neurol SR 0,5 to tabletki o przedłużonym lub zmodyfikowanym uwalnianiu, więc substancja wchłania się z nich wolniej. Zmianę leku ustala lekarz, a farmaceuta pomoże dobrać produkt o identycznej mocy i postaci.
Koszt w aptece zależy od wielkości opakowania, konkretnej apteki i ewentualnej refundacji. Czy dany produkt jest refundowany, sprawdzisz w obwieszczeniu Ministra Zdrowia z wykazem leków refundowanych albo zapytasz w okienku apteki.
W rejestrze Afobam ma kategorię Rp. Jako preparat z substancją psychotropową ma jednak krótszy termin: receptę realizujesz w ciągu najwyżej 30 dni, także w wersji elektronicznej (art. 96a ust. 7 pkt 4 Prawa farmaceutycznego).
Lekarz może przepisać kontynuację bez nowego badania tylko w określonym oknie (wyjątek dotyczy lekarza POZ działającego w ramach umowy z NFZ). § 7 ust. 2b rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie środków odurzających, substancji psychotropowych, prekursorów kategorii 1 i preparatów zawierających te środki lub substancje wymaga, by od twojego ostatniego badania upłynęły maksymalnie 3 miesiące. Do tego dochodzi weryfikacja historii leczenia w systemie P1 albo w wywiadzie: czy poprzednio przepisana ilość jeszcze nie wystarcza. Limit 90 dni z tego rozporządzenia obejmuje grupy I-N i II-P, a nie Afobam.
Jak to wygląda u nas? Kliknijporecepte.pl służy do przedłużenia leczenia, które prowadzi już lekarz i które masz udokumentowane. Wypełniasz formularz z wywiadem, wniosek ocenia lekarz (nadzór medyczny: lek. Damian Wojno, PWZ 3211301), a ewentualne dopytania przychodzą na czacie. Nie diagnozujemy, nie włączamy benzodiazepiny od zera i nie prowadzimy rozmów wideo ani telefonicznych. Więcej przeczytasz w opisie usługi e-recepta psychiatryczna i w poradniku o przedłużaniu leczenia psychiatrycznego przez internet.
Przy Afobamie lekarz pamięta o limicie 2-4 tygodni z ChPL. Może poprosić o dokumentację albo odmówić, np. gdy kuracja trwa dłużej bez oceny specjalisty albo ostatnie badanie było ponad 3 miesiące temu. Opłata dotyczy oceny wniosku przez lekarza, dlatego przy odmowie nie podlega zwrotowi.
Afobamu nie kupisz legalnie bez recepty. Tabletki z nielegalnych źródeł bywają podróbkami z nieznaną zawartością.
Wejdź w formularz
Otwórz wniosek e-recepty z wpisaną nazwą "Afobam".
Wypełnij wniosek
Podaj dane, przepisz z opakowania nazwę i moc leku oraz wypełnij krótki wywiad medyczny.
Płatność
Płacisz dopiero po wypełnieniu wniosku. Opłata dotyczy oceny wniosku przez lekarza, dlatego przy odmowie nie podlega zwrotowi.
Lekarz weryfikuje
Wniosek trafia do lekarza z prawem wykonywania zawodu, który ocenia jego zasadność.
Kod recepty
Kod dostajesz e-mailem. W aptece podajesz kod oraz numer PESEL.
Afobam łagodzi objawy ciężkiego lęku u dorosłych i stosuje się go krótko. Wskazanie obejmuje tylko sytuacje, w których lęk jest nasilony, wyraźnie utrudnia codzienne życie albo bardzo dokucza. Nie leczy depresji ani psychoz, a osoby poniżej 18 lat nie powinny go przyjmować. Czy pasuje do ciebie, rozstrzyga lekarz.
Tak. Alprazolam figuruje w grupie IV-P urzędowego wykazu. Apteka wyda Afobam na receptę Rp, ale z dodatkowymi regułami: musisz ją zrealizować w ciągu maksymalnie 30 dni, a kontynuację bez badania lekarz spoza POZ na NFZ, np. w usłudze online, wystawi tylko wtedy, gdy od twojego ostatniego badania upłynęły najwyżej 3 miesiące.
Realne. Według ChPL uzależnienie psychiczne i fizyczne może rozwinąć się nawet przy leczniczych dawkach, a jego ryzyko rośnie z dawką i z czasem brania. Stąd limit kuracji 2-4 tygodnie i powolne odstawianie. Przerwanie z dnia na dzień grozi objawami odstawienia: od bólu głowy i ostrego lęku po drgawki.
Alprazolam znajdziesz m.in. w lekach Xanax, Alprox, Alpragen, Alpraxil, Zomiren i Neurol. Niektóre z nich mają postać o przedłużonym uwalnianiu i oddają substancję wolniej niż zwykłe tabletki Afobamu. Na inny lek albo inną substancję przestawia cię lekarz, a produkt o tej samej mocy i postaci podpowie farmaceuta.
Tak, dlatego odpuść go całkowicie. Charakterystyka Afobamu zakazuje alkoholu w trakcie leczenia. Razem z alprazolamem mocniej tłumi pracę mózgu, może spłycić oddech i podnosi ryzyko przedawkowania. ChPL odnotowuje zgony z przedawkowania, gdy alprazolamu nadużywano razem z alkoholem, opioidami lub innymi benzodiazepinami.
Konkretnego czasu w minutach ChPL nie podaje. Szczyt stężenia we krwi przypada 1-2 godziny po tabletce, a połowa leku znika z osocza po 12-15 godzinach (u seniorów średnio po 16). Długość odczuwalnego efektu zależy od dawki, którą ustalił lekarz, i od twojego organizmu.
Afobam to lek na receptę (Rp). Treść ma charakter informacyjny i nie zastępuje konsultacji lekarskiej - informacje o dawkowaniu są ogólne, a o dawce i leczeniu decyduje lekarz. O wystawieniu e-recepty zawsze decyduje lekarz po weryfikacji wniosku.