Lorafen zawiera lorazepam z grupy benzodiazepin. Sięga się po niego na krótko i doraźnie: przy zaburzeniach lękowych i przy bezsenności, za którą stoi nasilony lęk.
Płacisz dopiero po wypełnieniu wniosku · każde zgłoszenie ocenia lekarz z PWZ · płacisz za ocenę lekarza, nie za dokument
Lorafen produkują Tarchomińskie Zakłady Farmaceutyczne „Polfa”. Substancją czynną jest lorazepam, pochodna 1,4-benzodiazepiny. Charakterystyka zalicza go do leków psycholeptycznych z grupy anksjolityków, czyli środków przeciwlękowych (kod ATC N05BA06).
Mechanizm polega na nasileniu hamującego efektu GABA, głównie w podwzgórzu i układzie limbicznym, czyli tam, gdzie mózg steruje emocjami. Efekt kliniczny to działanie przeciwlękowe i nasenne. Lek słabo rozluźnia mięśnie szkieletowe i słabo działa przeciwdrgawkowo.
Po połknięciu tabletki lorazepam dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego. Szczyt stężenia we krwi ChPL wskazuje mniej więcej 2 godziny po przyjęciu tabletki, a okres półtrwania szacuje na około 12 godzin. Lek przechodzi przez łożysko i do mleka kobiecego. W wątrobie zamienia się w nieaktywny glukuronian i jest wydalany z moczem.
ChPL Lorafenu wymienia dwa wskazania i w obu zastrzega, że lek podaje się doraźnie i krótkotrwale:
Lorafen nie jest lekiem do wieloletniego leczenia lęku. Charakterystyka prosi, by już na początku poinformować pacjenta, że leczenie trwa krótko, i wyjaśnić, dlaczego dawkę trzeba potem zmniejszać stopniowo. Przewlekłe zaburzenia lękowe leczy się zwykle psychoterapią i lekami przeciwdepresyjnymi, o czym więcej przeczytasz w tekście o rodzajach zaburzeń lękowych.
W depresji i w lęku, który jej towarzyszy, benzodiazepina nie może być jedynym lekiem, bo podawana w pojedynkę może nasilić skłonności samobójcze. Nie są też wskazane w leczeniu zaburzeń psychotycznych. Jeśli obok lęku masz obniżony nastrój, powiedz o tym lekarzowi.
W obrocie są dwie moce Lorafenu, obie jako tabletki drażowane: 1 mg (białe, okrągłe) i 2,5 mg (różowe, okrągłe). W opakowaniu jest jeden blister z 25 tabletkami. Moc i częstość przyjmowania ustala lekarz indywidualnie, dlatego nie podajemy tu schematów dawkowania.
Tabletki zawierają laktozę i sacharozę. Leku nie powinien przyjmować nikt, kto ma rzadką dziedziczną nietolerancję galaktozy lub fruktozy, niedobór laktazy albo sacharazy-izomaltazy bądź zaburzenie wchłaniania glukozy-galaktozy. Moc 2,5 mg zawiera też barwnik czerwień koszenilową (E 124), który może powodować reakcje alergiczne.
Ważna zasada z ChPL: Lorafenu nie odstawia się nagle. Zakończenie leczenia zawsze wymaga stopniowej redukcji dawki, którą zaplanuje lekarz. U osób starszych i osłabionych lekarz zaczyna od mniejszej dawki niż u pozostałych dorosłych.
Charakterystyka wymienia sytuacje, w których lorazepam jest przeciwwskazany:
W ciąży lek jest przeciwwskazany, a szczególnie w I i III trymestrze. Lorazepam przyjmowany pod koniec ciąży może u noworodka obniżyć temperaturę ciała i ciśnienie, zaburzyć rytm serca i oddychanie oraz osłabić odruch ssania. W trakcie terapii nie należy karmić piersią. Gdy starasz się o dziecko lub możesz być w ciąży, od razu powiedz o tym lekarzowi.
Ostrożności wymagają też osoby starsze (senność i osłabienie mięśni zwiększają ryzyko upadków), osoby z przewlekłą niewydolnością oddechową, leczoną jaskrą z otwartym kątem, porfirią oraz każdy, kto w przeszłości był uzależniony od alkoholu, narkotyków lub leków. Przy dłuższym leczeniu ChPL zaleca okresowo morfologię krwi z rozmazem i badanie moczu.
Skutki uboczne zwykle dają o sobie znać na starcie terapii i łagodnieją, gdy kuracja trwa dalej albo dawka zostanie zmniejszona. Ich liczba i nasilenie zależą od dawki i od indywidualnej wrażliwości. Najbardziej charakterystyczne dla całej klasy benzodiazepin są według ChPL dzienna senność, zawroty głowy, słabość mięśni oraz ataksja, czyli brak koordynacji ruchów. W tabeli 4.8 jako bardzo częste (co najmniej 1 osoba na 10) wpisano senność i spowolnienie reakcji.
Inne objawy opisane w charakterystyce to między innymi:
Pierwsze zjawisko to niepamięć następcza: kilka godzin po tabletce możesz nie pamiętać, co robiłeś, a ryzyko rośnie przy wyższych dawkach. Dlatego ChPL zaleca zapewnienie sobie 7-8 godzin nieprzerwanego snu po przyjęciu leku.
Drugie to reakcje paradoksalne: zamiast uspokojenia pojawiają się pobudzenie, drażliwość, agresja, koszmary senne, a nawet omamy. Częściej dotyczą dzieci i osób starszych, a także sytuacji po alkoholu. Wtedy leczenie należy przerwać, więc zgłoś takie objawy lekarzowi od razu.
Alkohol nasila hamujące działanie lorazepamu na ośrodkowy układ nerwowy. ChPL mówi wprost: pacjenci przyjmujący lorazepam nie powinni pić alkoholu. Zatrucie alkoholem jest zarazem przeciwwskazaniem do podania leku.
Groźne jest połączenie Lorafenu z opioidami, czyli m.in. silnymi lekami przeciwbólowymi. Razem mogą wywołać sedację, depresję oddechową, śpiączkę i zgon. Takie połączenie lekarz rozważa tylko wtedy, gdy nie ma innej możliwości leczenia.
Działanie uspokajające sumuje się też z innymi lekami hamującymi pracę mózgu: przeciwpsychotycznymi, przeciwlękowymi, przeciwdepresyjnymi, nasennymi, przeciwpadaczkowymi, uspokajającymi lekami przeciwhistaminowymi i zwiotczającymi mięśnie. Fluwoksamina, fluoksetyna, omeprazol, erytromycyna i podobne leki hamują metabolizm lorazepamu, przez co jego efekt może być silniejszy. Odwrotnie działają ryfampicyna, fenytoina oraz karbamazepina, które mogą go osłabiać. Doustne środki antykoncepcyjne także mogą osłabiać działanie lorazepamu. Pokaż lekarzowi pełną listę leków, które bierzesz.
Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn może być ograniczona przez senność, niepamięć, gorszą czujność i koncentrację. Gdy śpisz za krótko, ryzyko spadku czujności rośnie. Decyzję o prowadzeniu auta w trakcie leczenia omów z lekarzem.
Tak, lorazepam znajduje się w grupie IV-P wykazu substancji psychotropowych, który określa rozporządzenie Ministra Zdrowia. Mimo to w rejestrze ma kategorię wydania Rp, czyli zwykłą receptę. Status psychotropu oznacza jednak dodatkowe reguły przy wystawianiu i realizacji recepty.
Według ChPL przyjmowanie benzodiazepin przez dłuższy czas grozi uzależnieniem, zarówno fizycznym, jak i psychicznym. Im wyższa dawka i dłuższa kuracja, tym ryzyko większe. Szczególnie narażony jesteś, jeśli kiedyś uzależniłeś się od alkoholu, narkotyków lub leków albo masz zaburzenia osobowości. Uzależnienie może się rozwinąć nawet przy dawkach leczniczych. Po kilku tygodniach skuteczność leku może też słabnąć, co nazywa się tolerancją.
Jeśli organizm jest już uzależniony, gwałtowne przerwanie leczenia daje zespół odstawienny: bóle głowy i mięśni, niepokój, napięcie, drażliwość, splątanie i problemy ze snem. W cięższych przypadkach dochodzą poczucie nierealności, nadwrażliwość na dźwięk, światło i dotyk, drętwienie kończyn, omamy, a nawet drgawki. Może pojawić się też efekt z odbicia, czyli powrót nasilonych objawów lęku. Jeśli przyjmujesz lek dłużej niż 4 tygodnie albo w dużych dawkach, odstawiaj go wyłącznie pod kontrolą lekarza, stopniowo.
Lorafen to jedna z kilku marek lorazepamu. W rejestrze jako dostępne w obrocie figurują też Lorabex, Lorazepam Orion i Lorazepam TZF. Mogą różnić się mocą, postacią i substancjami pomocniczymi. Zamianę na inny preparat zawsze uzgadniasz z lekarzem albo farmaceutą. Opis samej substancji znajdziesz na stronie o lorazepamie, a tło całej klasy w przeglądzie leków benzodiazepinowych.
Kwoty tu nie znajdziesz: cena zmienia się w zależności od apteki, wielkości opakowania i refundacji w konkretnym wskazaniu. Aktualną odpłatność sprawdzisz w wykazie leków refundowanych, który publikuje Minister Zdrowia, albo zapytasz w aptece.
Lorafen wydaje się wyłącznie na receptę. Tabletek z nielegalnych źródeł, sprzedawanych bez recepty, nie kupuj: to ryzyko podróbki o nieznanym składzie i mocy.
Przy recepcie na lek z substancją psychotropową obowiązują zasady z przepisów:
W kliknijporecepte kilkoma kliknięciami poprosisz o e-receptę na leczenie, które już trwa. Odpowiedz na pytania formularza i załącz dokumenty potwierdzające dotychczasową terapię. Twój wniosek sprawdzi lekarz, a jeśli czegoś mu brakuje, dopyta na czacie. Nadzór medyczny sprawuje lek. Damian Wojno (PWZ 3211301).
Diagnozy ani nowej terapii tu nie dostaniesz. Pierwszy lek dobiera psychiatra podczas wizyty. Lekarz może odmówić wystawienia recepty, a opłata dotyczy oceny wniosku, więc przy odmowie nie podlega zwrotowi.
Wejdź w formularz
Otwórz wniosek e-recepty z wpisaną nazwą "Lorafen".
Wypełnij wniosek
Podaj dane, przepisz z opakowania nazwę i moc leku oraz wypełnij krótki wywiad medyczny.
Płatność
Płacisz dopiero po wypełnieniu wniosku. Opłata dotyczy oceny wniosku przez lekarza, dlatego przy odmowie nie podlega zwrotowi.
Lekarz weryfikuje
Wniosek trafia do lekarza z prawem wykonywania zawodu, który ocenia jego zasadność.
Kod recepty
Kod dostajesz e-mailem. W aptece podajesz kod oraz numer PESEL.
Lorafen to lorazepam, lek przeciwlękowy z grupy benzodiazepin. Charakterystyka przewiduje go doraźnie i na krótko w zaburzeniach lękowych różnego pochodzenia, także przy chorobach serca i przewodu pokarmowego, oraz w zaburzeniach snu wywołanych silnym lękiem. Nie służy do samodzielnego leczenia depresji ani do wielomiesięcznej terapii lęku. Czy jest dla Ciebie właściwy, oceni lekarz.
Tak. Lorazepam to psychotrop z grupy IV-P, mimo że w aptece wystarczy na niego zwykła recepta Rp. Uzależnienie psychiczne i fizyczne to realne ryzyko: według ChPL rośnie z dawką i czasem leczenia i może pojawić się nawet przy dawkach leczniczych. Dlatego lek bierze się krótko i nie odstawia nagle. Plan zakończenia leczenia ustala lekarz.
Tak. Ten sam lorazepam zawierają też Lorabex, Lorazepam Orion i Lorazepam TZF. Moc i postać bywają w nich inne, dlatego o zamianie decyduj razem z lekarzem lub farmaceutą. Inna benzodiazepina to już inny lek o innym czasie działania: ChPL ostrzega przed zmianą benzodiazepiny długo działającej na krótko działającą, bo może to wywołać objawy odstawienia.
Nie. Alkohol nasila hamujące działanie lorazepamu na ośrodkowy układ nerwowy, a charakterystyka wprost mówi, że osoby przyjmujące lek nie powinny pić alkoholu. Reakcje paradoksalne, takie jak agresja czy pobudzenie, według charakterystyki najczęściej pojawiają się właśnie po alkoholu. Zatrucie alkoholem jest przeciwwskazaniem do podania leku.
Charakterystyka nie podaje czasu do odczucia efektu. Wiadomo z niej natomiast, że lorazepam łatwo przenika z przewodu pokarmowego do krwi i po mniej więcej 2 godzinach osiąga tam szczyt stężenia. Okres półtrwania wynosi około 12 godzin. Siła działania zależy od dawki i Twojej wrażliwości, dlatego nie bierz dodatkowej tabletki na własną rękę, gdy efekt wydaje się słaby.
Nie. Lorafen jest lekiem na receptę, a lorazepam podlega przepisom o substancjach psychotropowych. Kto sprzedaje go bez recepty, działa nielegalnie, a kupujący ryzykuje podróbkę. Gdy przyjmujesz już lorazepam i masz na to dokumenty, kliknij i złóż wniosek o kontynuację. Oceni go lekarz. Na wykupienie takiej recepty masz 30 dni od daty jej wystawienia.
Lorafen to lek na receptę (Rp). Treść ma charakter informacyjny i nie zastępuje konsultacji lekarskiej - informacje o dawkowaniu są ogólne, a o dawce i leczeniu decyduje lekarz. O wystawieniu e-recepty zawsze decyduje lekarz po weryfikacji wniosku.