Mozarin to lek przeciwdepresyjny z escitalopramem, selektywnym inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI). Jego charakterystyka obejmuje cztery choroby: depresję w postaci dużych epizodów, lęk napadowy, fobię społeczną oraz OCD.
Płacisz dopiero po wypełnieniu wniosku · każde zgłoszenie ocenia lekarz z PWZ · płacisz za ocenę lekarza, nie za dokument
Zanim zaczniesz albo zmienisz dawkę. Na początku leczenia i po każdej zmianie dawki lęk, niepokój, a u części osób także myśli samobójcze mogą przejściowo się nasilić - dotyczy to zwłaszcza osób poniżej 25. roku życia. W tym okresie potrzebna jest szczególna obserwacja, także przez bliskich. Przy nasileniu takich myśli skontaktuj się niezwłocznie z lekarzem. Kryzys psychiczny: 116 123 (całodobowo). Zagrożenie życia: 112.
Substancją czynną jest escitalopram (ATC N06AB10), a pozwolenie na obrót ma Adamed Pharma S.A. Escitalopram blokuje transporter, który zabiera serotoninę z powrotem do neuronu, więc więcej tego przekaźnika zostaje tam, gdzie komórki nerwowe się komunikują. Na receptory histaminowe, muskarynowe, dopaminowe, benzodiazepinowe czy opioidowe praktycznie nie działa.
Mozarin nie jest więc lekiem nasennym ani uspokajającym doraźnie jak benzodiazepina. Pracuje powoli, tydzień po tygodniu. Chcesz porównać go z innymi lekami tej klasy? Zajrzyj do przeglądu inhibitorów wychwytu serotoniny, a o samej substancji przeczytasz na stronie escitalopram.
ChPL Mozarinu przewiduje leczenie dorosłych w czterech sytuacjach:
Niepełnoletnim Mozarinu się nie podaje. Badania z udziałem dzieci i nastolatków leczonych lekami przeciwdepresyjnymi pokazały więcej prób i myśli samobójczych oraz zachowań wrogich niż w grupach placebo.
Przy fobii społecznej ChPL dodaje ważne zastrzeżenie: to konkretna choroba, a nie zwykła nieśmiałość. Po lek sięga się dopiero wtedy, gdy lęk wyraźnie rozbija pracę i życie towarzyskie.
Ciąża to sytuacja, w której Mozarinu używa się tylko z bezwzględnej konieczności, po zważeniu ryzyka i korzyści. Branie go w ostatnim trymestrze może u noworodka skończyć się kłopotami z oddychaniem, drżeniem, drażliwością czy trudnościami z karmieniem. Z lekami SSRI łączy się też ryzyko przetrwałego nadciśnienia płucnego u dziecka i krwotoku poporodowego u matki. Na czas leczenia lepiej zrezygnować z karmienia piersią, bo tak zaleca ChPL.
Kiedy Mozarin jest przeciwwskazany:
W aptece znajdziesz moce 10 mg, 15 mg i 20 mg w dwóch wersjach: tabletki powlekane do połknięcia oraz tabletki, które rozpadają się w jamie ustnej (Mozarin Swift). Lek bierze się raz na dobę, posiłek nie ma znaczenia.
Moc i ewentualne zmiany ustala lekarz. Schematu dawkowania tu nie podajemy, a dawki nie zmieniaj na własną rękę.
To leczenie na miesiące, nie na dni. Gdy objawy depresji ustąpią, ChPL zaleca brać lek dalej przynajmniej pół roku, żeby poprawa się utrwaliła. W fobii społecznej zalecane jest 12 tygodni leczenia dla utrwalenia efektu, a dłuższe rozważa się indywidualnie. W OCD terapia trwa na tyle długo, by mieć pewność, że objawy minęły.
Kończenie terapii też wymaga planu. Nagłe przerwanie podnosi ryzyko objawów odstawiennych, więc tempo schodzenia z leku ustala lekarz.
Cierpliwość jest tu częścią leczenia. Nastrój poprawia się zwykle po 2-4 tygodniach. W fobii społecznej ulga przychodzi w podobnym tempie. W lęku napadowym na pełną skuteczność czeka się około 3 miesięcy.
Na początku może być gorzej, zanim będzie lepiej. U części osób z napadami paniki lęk na starcie przejściowo rośnie. Ta paradoksalna reakcja zwykle mija w ciągu 2 tygodni, jeśli leczenie nie zostanie przerwane.
Liczby z punktu 5.2: szczyt stężenia we krwi wypada średnio 4 godziny po tabletce, okres półtrwania to około 30 godzin, a równowaga stężeń w osoczu ustala się mniej więcej po tygodniu regularnego brania.
Dolegliwości najczęściej dają o sobie znać w pierwszym albo drugim tygodniu, a później słabną.
Bardzo często (więcej niż 1 na 10 osób): ból głowy i nudności.
Często (od 1 na 100 do 1 na 10 osób): problemy ze snem w obie strony, czyli bezsenność lub senność, do tego zawroty głowy, mrowienie, drżenie, biegunka lub zaparcia, wymioty, suchość w ustach, pocenie się, ziewanie, zapalenie zatok, zmęczenie, gorączka, bóle stawów i mięśni, zmieniony apetyt, przybieranie na wadze, lęk, niepokój, dziwne sny i spadek popędu. Kobiety mogą mieć trudność z osiągnięciem orgazmu, a mężczyźni zaburzenia wytrysku lub erekcji.
Problemy seksualne potrafią utrzymywać się nawet po odstawieniu SSRI, co ChPL odnotowuje. Jeśli przeszkadzają, powiedz o nich lekarzowi prowadzącemu.
Szybkiego kontaktu z lekarzem wymagają: kołatanie serca lub omdlenie (escitalopram wydłuża QT tym bardziej, im wyższa dawka), pobudzenie z drżeniem, gorączką i biegunką (możliwy zespół serotoninowy), krwawienia bez wyraźnej przyczyny, rozszerzone źrenice z pogorszeniem widzenia (ryzyko jaskry z zamkniętym kątem), wewnętrzny przymus ruchu, przy którym nie usiedzisz ani nie ustoisz w miejscu, a także drgawki albo wejście w stan maniakalny, bo wtedy według ChPL lek trzeba odstawić.
Uważaj szczególnie na start leczenia i okres po zmianie dawki. Wtedy niepokój i myśli samobójcze potrafią chwilowo przybrać na sile, a ChPL podkreśla, że dotyczy to zwłaszcza młodych dorosłych poniżej 25 lat. Taki sygnał oznacza telefon do lekarza od razu, a przy zagrożeniu życia numer 112.
Według ChPL interakcji escitalopramu z alkoholem nie należy się spodziewać, a mimo to picia w trakcie leczenia się nie zaleca, tak jak przy innych lekach działających na psychikę. Alkohol sam pogarsza nastrój i sen, więc przy depresji to podwójnie zły pomysł.
Przeciwwskazane jest łączenie Mozarinu z innymi lekami wydłużającymi odstęp QT, m.in. z lekami przeciwarytmicznymi klasy Ia i III, częścią leków przeciwpsychotycznych, trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi i niektórymi antybiotykami. Dotyczy to także hydroksyzyny: jej charakterystyka przeciwwskazuje łączenie z lekami wydłużającymi QT i wprost wymienia wśród nich escitalopram, więc Mozarinu z hydroksyzyną się nie łączy.
Ostrożności wymagają też tryptany na migrenę, tramadol i inne opioidy (ryzyko zespołu serotoninowego), ziele dziurawca, leki przeciwzakrzepowe, kwas acetylosalicylowy i NLPZ (krwawienia) oraz omeprazol, który podnosi stężenie escitalopramu mniej więcej o połowę. Każdy nowy preparat, również suplement z drogerii, skonsultuj z farmaceutą.
Za kierownicą: escitalopram nie pogarsza sprawności intelektualnej ani psychoruchowej, ale jak każdy lek psychoaktywny może zaburzyć ocenę sytuacji. W pierwszych dniach leczenia sprawdź, jak reagujesz, zanim ruszysz w trasę.
Potocznie każdy lek działający na psychikę bywa nazywany psychotropem. Prawnie jest inaczej: escitalopram nie figuruje na wykazie substancji psychotropowych, a Mozarin ma kategorię Rp bez dodatkowych ograniczeń, jakie dotyczą na przykład benzodiazepin.
W tabeli działań niepożądanych ChPL Mozarinu nie ma uzależnienia ani nadużywania. Jest za to ryzyko objawów odstawiennych. W badaniach klinicznych zgłosiło je 25% pacjentów po escitalopramie i 15% po placebo. Typowe są zawroty głowy, mrowienie albo uczucie przechodzącego prądu, kłopoty ze snem, pobudzenie, nudności, drżenie i bóle głowy. Najczęściej przechodzą w ciągu 2 tygodni, ale u części osób trwają 2-3 miesiące lub dłużej.
Escitalopram jest w wielu lekach dostępnych w Polsce, m.in. Escitil, Elicea, Depralin, Aciprex, Lexapro, Pralex czy Nexpram.
Zamiennik nie zawsze ma identyczną charakterystykę. ChPL Mozarinu nie wymienia uogólnionego zaburzenia lękowego, a ChPL Escitilu ma to wskazanie. Postacie też się różnią: są tabletki powlekane, rozpadające się w ustach i krople. O zamianie decyduje lekarz, a odpowiednik o tej samej mocy wskaże farmaceuta.
Ile zapłacisz, zależy od producenta, wielkości opakowania i refundacji. To, czy dany produkt jest refundowany, sprawdzisz w bieżącym obwieszczeniu Ministra Zdrowia z wykazem leków refundowanych albo w aptece.
Mozarin dostaniesz na zwykłą receptę Rp. Prawo farmaceutyczne wyznacza dla e-recepty maksymalny termin realizacji 365 dni. Krótsze terminy mają recepty na antybiotyki (7 dni) i na leki ze środkami odurzającymi lub substancjami psychotropowymi (30 dni). Datę obowiązującą ciebie zobaczysz na samej recepcie.
Kliknijporecepte.pl pomaga kontynuować leczenie, które ustalił już lekarz i które masz w dokumentacji. Wypełniasz formularz z wywiadem, wniosek ocenia lekarz (nadzór medyczny: lek. Damian Wojno, PWZ 3211301), a dodatkowe pytania dostajesz na czacie. Nie stawiamy diagnozy, nie zaczynamy leczenia przeciwdepresyjnego i nie prowadzimy rozmów wideo ani telefonicznych. Szczegóły znajdziesz w opisie e-recepty na leki psychiatryczne.
Lekarz może dopytać, poprosić o dokumentację albo odmówić, na przykład gdy objawy się nasiliły i potrzebna jest wizyta u psychiatry. Opłata dotyczy oceny wniosku przez lekarza, dlatego przy odmowie nie podlega zwrotowi.
Mozarinu nie kupisz legalnie bez recepty. Tabletki z nielegalnych źródeł mogą być podróbkami.
Wejdź w formularz
Otwórz wniosek e-recepty z wpisaną nazwą "Mozarin".
Wypełnij wniosek
Podaj dane, przepisz z opakowania nazwę i moc leku oraz wypełnij krótki wywiad medyczny.
Płatność
Płacisz dopiero po wypełnieniu wniosku. Opłata dotyczy oceny wniosku przez lekarza, dlatego przy odmowie nie podlega zwrotowi.
Lekarz weryfikuje
Wniosek trafia do lekarza z prawem wykonywania zawodu, który ocenia jego zasadność.
Kod recepty
Kod dostajesz e-mailem. W aptece podajesz kod oraz numer PESEL.
W czterech, które wymienia ChPL: depresja z dużymi epizodami, lęk napadowy (z agorafobią albo bez), fobia społeczna oraz OCD. Lek jest przeznaczony dla dorosłych. Uogólnionego zaburzenia lękowego charakterystyka Mozarinu nie obejmuje, choć ma je w swoich wskazaniach część innych leków z escitalopramem.
Nie. Escitalopram nie figuruje na wykazie substancji psychotropowych, a Mozarin ma zwykłą kategorię Rp. Słowo psychotrop bywa używane potocznie dla każdego leku działającego na psychikę, ale przepisy szczególne dla benzodiazepin, takie jak 30-dniowy termin realizacji recepty, Mozarinu nie dotyczą.
Uzależnienia ChPL nie opisuje, ale objawy odstawienne tak: w badaniach dotknęły co czwartą osobę na escitalopramie wobec 15% na placebo. To m.in. zawroty głowy, wrażenie prądu, zaburzenia snu i nudności. Zwykle mijają w 2 tygodnie, czasem trwają dłużej. Dlatego leku nie przerywa się nagle, a tempo schodzenia ustala lekarz.
Escitalopram zawierają m.in. Escitil, Elicea, Depralin, Aciprex, Lexapro, Pralex i Nexpram. Różnią się postacią, mocami i czasem zakresem wskazań, bo ChPL Escitilu obejmuje też uogólnione zaburzenie lękowe. Zamianę ustala lekarz, a odpowiednik o tej samej mocy i postaci podpowie farmaceuta.
Lepiej nie. ChPL nie przewiduje interakcji escitalopramu z alkoholem, ale picia w trakcie leczenia nie zaleca, tak jak przy innych lekach działających na psychikę. Alkohol pogarsza sen i nastrój, a w depresji utrudnia ocenę, czy lek działa. Jeśli trudno ci przestać pić, powiedz o tym lekarzowi.
W depresji zwykle 2-4 tygodnie, podobnie w fobii społecznej. W lęku napadowym pełna skuteczność przychodzi po około 3 miesiącach, a na samym początku lęk może się przejściowo nasilić, zwykle nie dłużej niż 2 tygodnie. Brak efektu po kilku dniach to nie powód, by odstawić lek.
Mozarin to lek na receptę (Rp). Treść ma charakter informacyjny i nie zastępuje konsultacji lekarskiej - informacje o dawkowaniu są ogólne, a o dawce i leczeniu decyduje lekarz. O wystawieniu e-recepty zawsze decyduje lekarz po weryfikacji wniosku.