Xanax to benzodiazepina z alprazolamem, przeznaczona do krótkotrwałego leczenia objawowego ciężkich stanów lękowych u dorosłych. Według ChPL leczenie ma trwać jak najkrócej, maksymalnie 2-4 tygodnie, bo lek może uzależniać.
Płacisz dopiero po wypełnieniu wniosku · każde zgłoszenie ocenia lekarz z PWZ · płacisz za ocenę lekarza, nie za dokument
Substancją czynną Xanaxu jest alprazolam, pochodna benzodiazepiny. ChPL opisuje, że wszystkie benzodiazepiny działają przeciwlękowo, uspokajająco i nasennie, rozluźniają mięśnie i działają przeciwdrgawkowo. Przyjmuje się, że ich działanie polega na nasileniu hamowania w mózgu, w którym pośredniczy kwas gamma-aminomasłowy (GABA).
W rejestrze Xanax ma kategorię Rp. Jednocześnie alprazolam znajduje się na wykazie substancji psychotropowych w grupie IV-P. Ta grupa decyduje o krótszym terminie realizacji recepty i o regule ostatniego badania, o czym niżej.
Pod marką Xanax są dwie wersje: zwykłe tabletki i Xanax SR, czyli tabletki o przedłużonym uwalnianiu. Ogólne informacje o samej substancji znajdziesz na stronie alprazolam w pigułce.
ChPL Xanaxu SR przewiduje go dla dorosłych z lękiem, i to tylko na krótko, jako leczenie łagodzące objawy. Dodaje ważne zastrzeżenie: chodzi wyłącznie o ciężkie zaburzenia, w których objawy są silne, odbierają możliwość normalnego funkcjonowania albo mocno dokuczają.
Lek nie usuwa przyczyny lęku. ChPL ostrzega, że po przerwaniu objawy mogą wrócić, dlatego Xanax zwykle nie jest jedynym elementem terapii. Benzodiazepin nie należy przepisywać jako jedynego leku na depresję, bo może to wywołać lub zwiększyć ryzyko prób samobójczych. Nie są też wskazane do podstawowego leczenia psychoz.
Lista przeciwwskazań w ChPL: uczulenie na alprazolam lub inne benzodiazepiny, miastenia, ciężka niewydolność oddechowa, bezdech podczas snu i ciężka niewydolność wątroby. U dzieci i młodzieży poniżej 18 lat leku nie należy stosować.
Zwykłe tabletki Xanax mają moce 250 mcg, 500 mcg, 1 mg i 2 mg. Xanax SR występuje w mocach 0,5 mg, 1 mg i 2 mg. Fraza „Xanax 2 mg” oznacza więc konkretną moc tabletki, a nie zalecenie. Dawkę zawsze ustala lekarz.
Tabletki SR połyka się w całości. ChPL zastrzega, że nie należy ich żuć, kruszyć ani dzielić.
ChPL stawia na pierwszym miejscu czas: lek ma być podawany w najmniejszej działającej dawce i jak najkrócej, nie dłużej niż 2-4 tygodnie. Przedłużenie jest dopuszczalne dopiero po ponownej ocenie stanu przez specjalistę. Koniec leczenia też wymaga planu: lekarz zmniejsza dawkę stopniowo, żeby nie wywołać objawów odstawienia.
ChPL nie podaje, po ilu minutach pacjent poczuje efekt. Podaje za to dane z badań farmakokinetycznych. Z tabletek SR alprazolam wchłania się wolniej niż ze zwykłych tabletek Xanax, a najwyższe stężenie we krwi pojawia się po 5-11 godzinach od przyjęcia i utrzymuje się na względnie stałym poziomie.
Okres półtrwania alprazolamu to 12-15 godzin, a u osób starszych średnio 16 godzin. Alprazolam pozostaje więc w organizmie wiele godzin po przyjęciu tabletki. Alkoholu nie wolno pić przez cały okres leczenia, nie tylko w dniu przyjęcia tabletki.
ChPL zaznacza, że działania niepożądane pojawiają się zwykle na początku leczenia i słabną z czasem albo po zmniejszeniu dawki przez lekarza.
ChPL opisuje reakcje paradoksalne: zamiast uspokojenia pojawia się pobudzenie, agresja, gniew, koszmary, omamy albo urojenia. W takiej sytuacji lek należy odstawić, więc pilnie skontaktuj się z lekarzem. Takie reakcje częściej dotyczą dzieci i osób starszych.
Alprazolam może wywołać niepamięć następczą, najczęściej kilka godzin po przyjęciu. U osób starszych senność i osłabienie mięśni zwiększają ryzyko upadków. Jeśli przy leczeniu nasilają się myśli samobójcze albo przygnębienie, nie czekaj na kolejną receptę: od razu porozmawiaj z lekarzem, a w zagrożeniu życia dzwoń pod 112.
Przedawkowanie benzodiazepiny zwykle objawia się sennością i splątaniem, a w cięższych przypadkach zaburzeniami oddychania i śpiączką. ChPL przypomina, że trzeba wtedy brać pod uwagę alkohol, opioidy albo inne leki uspokajające przyjęte razem z alprazolamem.
Tu ChPL nie zostawia pola do interpretacji: w okresie leczenia Xanaxem nie wolno spożywać alkoholu. Alkohol i benzodiazepina sumują hamujące działanie na ośrodkowy układ nerwowy, łącznie z hamowaniem oddychania.
Szczególnie niebezpieczne jest łączenie z opioidami, także z lekami przeciwbólowymi i przeciwkaszlowymi z tej grupy. ChPL ostrzega przed głębokim uspokojeniem, depresją oddechową, śpiączką i zgonem. Powiedz lekarzowi o wszystkich lekach, w tym o lekach przeciwgrzybiczych z grupy azoli, fluwoksaminie i antybiotykach makrolidowych, bo mogą zwiększać stężenie alprazolamu.
Xanax wywiera znaczny wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów. ChPL zaleca ostrzec pacjentów, żeby w czasie leczenia nie prowadzili samochodu i nie obsługiwali maszyn. Senność, niepamięć, gorsza koncentracja i osłabienie mięśni pogarszają sprawność za kierownicą, a gdy śpisz za krótko, ryzyko spadku czujności rośnie.
Tak, Xanax może uzależniać. ChPL podaje, że ryzyko rośnie z dawką i czasem leczenia, ale uzależnienie może się pojawić także przy dawkach leczniczych i u osób bez czynników ryzyka. Większe ryzyko mają osoby, które nadużywały alkoholu lub innych substancji. Przy długim stosowaniu rozwija się zależność psychiczna.
Po nagłym przerwaniu mogą pojawić się bóle głowy i mięśni, bardzo silny lęk, napięcie, niepokój, drażliwość i dezorientacja. Zdarzają się też poczucie nierealności otoczenia, nadwrażliwość na bodźce, omamy, a nawet napady padaczkowe. Lęk potrafi też wrócić mocniej niż przed leczeniem (efekt „z odbicia”). Dlatego lek odstawia się stopniowo, według planu lekarza.
Alprazolam jest substancją psychotropową grupy IV-P. Nie jest opioidem ani środkiem odurzającym w rozumieniu prawa, ale ChPL wprost wymienia ryzyko nadużywania i przypadki zgonów, gdy alprazolam przyjmowano z opioidami, innymi benzodiazepinami lub alkoholem. Nigdy nie oddawaj swoich tabletek innej osobie. Porównanie z innymi lekami tej grupy znajdziesz w zestawieniu benzodiazepiny: przegląd grupy.
Alprazolam nie jest zalecany w ciąży ani wtedy, gdy planujesz ciążę. Przyjmowanie go pod koniec ciąży może u noworodka wywołać zespół dziecka wiotkiego albo objawy odstawienia. Podczas karmienia piersią nie należy go stosować. Jeśli zajdziesz w ciążę w trakcie leczenia, od razu powiedz o tym lekarzowi i nie odstawiaj leku sama z dnia na dzień.
Alprazolam zawierają też m.in. Afobam, Alprox, Alpragen, Alpraxil, Neurol i Zomiren. Różnią się producentem, mocami i postacią, na przykład tabletki zwykłe albo o przedłużonym uwalnianiu. Tabletki SR i zwykłe nie są zamienne jeden do jednego bez decyzji lekarza.
Cena zależy od apteki, mocy, wielkości opakowania i tego, czy preparat jest refundowany. Aktualny stan sprawdzisz w wykazie leków refundowanych publikowanym przez Ministra Zdrowia.
Xanaxu nie kupisz legalnie bez recepty. Tabletki z nielegalnych źródeł to ryzyko podróbek o nieznanym składzie i mocy, co przy benzodiazepinie jest szczególnie groźne.
Na wykupienie recepty z alprazolamem masz 30 dni, również wtedy, gdy to e-recepta. Prawo farmaceutyczne wyznacza taki odrębny termin dla substancji psychotropowych. Limit 90 dni zapasu dotyczy innych grup, nie benzodiazepin grupy IV-P.
Receptę na kontynuację bez badania lekarz może wystawić na podstawie ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty, jeśli uzasadnia to dokumentacja. Przy substancji grupy IV-P rozporządzenie Ministra Zdrowia w sprawie środków odurzających, substancji psychotropowych, prekursorów kategorii 1 i preparatów zawierających te środki lub substancje (§ 7) dodaje dwa warunki. Twoje ostatnie badanie nie może być starsze niż 3 miesiące, a lekarz weryfikuje historię leczenia w systemie P1 albo w wywiadzie, czyli sprawdza, czy wcześniej przepisany zapas nie wystarcza.
Nasza usługa dotyczy wyłącznie kontynuacji leczenia już prowadzonego i udokumentowanego. Wypełniasz formularz z wywiadem i dołączasz dokumentację z ostatniej wizyty, wniosek ocenia lekarz, a pytania dodatkowe zadaje na czacie. Nie prowadzimy rozmów wideo ani telefonicznych.
Przy Xanaxie lekarz patrzy szczególnie uważnie: na datę ostatniego badania, na dotychczasowe recepty i na to, czy dalsze leczenie mieści się w zaleceniach ChPL. Bywa, że właściwą decyzją jest odesłanie do psychiatry. Lekarz może odmówić, a opłata dotyczy oceny wniosku, więc przy odmowie nie podlega zwrotowi. Zasady opisuje strona e-recepta psychiatryczna na kontynuację.
Wejdź w formularz
Otwórz wniosek e-recepty z wpisaną nazwą "Xanax".
Wypełnij wniosek
Podaj dane, przepisz z opakowania nazwę i moc leku oraz wypełnij krótki wywiad medyczny.
Płatność
Płacisz dopiero po wypełnieniu wniosku. Opłata dotyczy oceny wniosku przez lekarza, dlatego przy odmowie nie podlega zwrotowi.
Lekarz weryfikuje
Wniosek trafia do lekarza z prawem wykonywania zawodu, który ocenia jego zasadność.
Kod recepty
Kod dostajesz e-mailem. W aptece podajesz kod oraz numer PESEL.
To lek dla dorosłych z bardzo nasilonym lękiem, który utrudnia codzienne życie. ChPL przewiduje go tylko jako krótkie leczenie objawów, najdłużej przez 2-4 tygodnie, i wyłącznie w ciężkich przypadkach. Nie leczy przyczyny lęku, więc zwykle towarzyszy mu inna terapia. O włączeniu decyduje psychiatra po rozpoznaniu na wizycie.
Alprazolam jest substancją psychotropową grupy IV-P, a sam Xanax ma w rejestrze kategorię Rp. Nie jest opioidem ani środkiem odurzającym. Mimo to ChPL ostrzega przed nadużywaniem i opisuje zgony po łączeniu alprazolamu z opioidami, innymi benzodiazepinami albo alkoholem. Status psychotropu oznacza 30 dni na realizację recepty i regułę ostatniego badania.
Uzależnienie to realne ryzyko, w tabeli ChPL ujęte jako działanie niezbyt częste. Według ChPL ryzyko rośnie wraz z dawką i długością kuracji, a uzależnienie zdarza się nawet przy dawkach leczniczych i bez wcześniejszych problemów z substancjami. Stąd limit 2-4 tygodni. Nagłe przerwanie grozi objawami odstawienia, łącznie z drgawkami, więc kończenie leczenia planuje lekarz.
Alprazolam zawierają m.in. Afobam, Alprox, Alpragen, Alpraxil, Neurol i Zomiren. Mają różne moce i postacie, a tabletki o przedłużonym uwalnianiu działają inaczej niż zwykłe. Zamianę preparatu ustal z lekarzem albo z farmaceutą. Przejście na lek z inną substancją to zmiana leczenia, o której decyduje psychiatra.
Tak, i to poważne. Zakaz alkoholu w czasie leczenia stoi w ChPL wprost. Obie substancje spowalniają mózg i oddychanie, a ich efekty się nakładają. ChPL odnotowuje zgony, gdy alprazolam łączono z alkoholem lub opioidami. Nawet mała ilość pogłębia senność i luki w pamięci, które lek sam potrafi wywołać.
ChPL nie podaje czasu w minutach. Wskazuje, że z tabletek SR alprazolam wchłania się wolniej niż ze zwykłych, a najwyższe stężenie we krwi pojawia się po 5-11 godzinach. Okres półtrwania wynosi 12-15 godzin, więc senność może się utrzymywać długo. Nie bierz kolejnej tabletki tylko dlatego, że nie czujesz efektu.
Xanax to lek na receptę (Rp). Treść ma charakter informacyjny i nie zastępuje konsultacji lekarskiej - informacje o dawkowaniu są ogólne, a o dawce i leczeniu decyduje lekarz. O wystawieniu e-recepty zawsze decyduje lekarz po weryfikacji wniosku.