Elicea to lek na receptę z escitalopramem, czyli antydepresantem z grupy SSRI. Jest zarejestrowany do leczenia depresji, lęku panicznego, fobii społecznej, lęku uogólnionego i natręctw (ZOK).
Płacisz dopiero po wypełnieniu wniosku · każde zgłoszenie ocenia lekarz z PWZ · płacisz za ocenę lekarza, nie za dokument
Zanim zaczniesz albo zmienisz dawkę. Na początku leczenia i po każdej zmianie dawki lęk, niepokój, a u części osób także myśli samobójcze mogą przejściowo się nasilić - dotyczy to zwłaszcza osób poniżej 25. roku życia. W tym okresie potrzebna jest szczególna obserwacja, także przez bliskich. Przy nasileniu takich myśli skontaktuj się niezwłocznie z lekarzem. Kryzys psychiczny: 116 123 (całodobowo). Zagrożenie życia: 112.
Elicea to nazwa handlowa preparatu słoweńskiej firmy Krka. W środku jest escitalopram, przedstawiciel SSRI, czyli leków, które wybiórczo blokują ponowne wchłanianie serotoniny przez neurony. W rejestrze URPL lek ma kategorię Rp: apteka wyda go na zwykłą receptę.
Charakterystyka Produktu Leczniczego (ChPL) mówi wprost, że blokowanie tego wychwytu to jedyny prawdopodobny mechanizm, który tłumaczy efekt kliniczny. Escitalopram nie łączy się albo łączy się bardzo słabo z receptorami dopaminowymi, histaminowymi, benzodiazepinowymi i opioidowymi.
Opis samej substancji, bez względu na producenta, znajdziesz na stronie poświęconej escitalopramowi. Tu skupiamy się na tabletkach Elicea i Elicea Q-Tab.
Każde z poniższych rozpoznań stawia lekarz, zwykle psychiatra. Test z internetu ani forum go nie zastąpią.
Przy fobii społecznej ChPL podkreśla, że to konkretne rozpoznanie, a nie silna nieśmiałość. Po tabletki sięga się wtedy, gdy lęk przed ludźmi realnie blokuje pracę i życie towarzyskie. Leki są według ChPL jednym z elementów szerszego planu leczenia.
U osób poniżej 18 lat Elicei nie należy stosować. Seniorom po 65. roku życia, chorym na wątrobę i osobom, które wolno rozkładają leki przez enzym CYP2C19, lekarz dobiera leczenie ostrożniej. Uważać trzeba też przy padaczce (przy niekontrolowanej ChPL każe unikać leków z grupy SSRI), cukrzycy (możliwe wahania glukozy), epizodach manii w przeszłości, skłonności do krwawień, jaskrze z zamkniętym kątem przesączania i chorobach serca.
Daj lekowi czas. W depresji poprawa przychodzi według ChPL przeważnie po dwóch do czterech tygodniach. Gdy objawy znikną, leczenie trwa jeszcze minimum pół roku, by efekt się utrwalił.
Przy napadach paniki pełnię działania widać mniej więcej po 3 miesiącach, a cała terapia zajmuje kilka miesięcy. W fobii społecznej ulga zwykle zaczyna się po 2-4 tygodniach, a ChPL radzi trzymać się leczenia przez 12 tygodni. ZOK jest chorobą przewlekłą, więc tabletki bierze się tak długo, aż lekarz upewni się, że objawy ustąpiły.
Na starcie może być gorzej: u części osób z napadami paniki lęk najpierw rośnie. ChPL nazywa to reakcją paradoksalną, która mija zwykle w ciągu dwóch tygodni. Napisz wtedy do lekarza, zamiast przerywać na własną rękę.
W aptece spotkasz dwie postaci. Moc i długość leczenia wybiera lekarz, więc nie zmieniaj ich sam.
Eliceę przyjmuje się raz na dobę, a posiłek nie ma znaczenia. Tabletki powlekane zawierają laktozę. ChPL wyklucza je przy rzadkich wrodzonych zaburzeniach: nietolerancji galaktozy, braku laktazy i złym wchłanianiu glukozy-galaktozy. Masz któreś z nich? Daj znać lekarzowi.
Preparaty z tą samą substancją różnią się składem pomocniczym. Przy zmianie postaci czy producenta przeczytaj ulotkę z nowego pudełka.
Objawy niepożądane pojawiają się głównie w pierwszym i drugim tygodniu, a z czasem słabną. Według tabeli z punktu 4.8 ChPL:
Reaguj, gdy pojawi się pobudzenie z drżeniem, drganiem mięśni i wysoką gorączką (możliwy zespół serotoninowy), kołatanie serca albo omdlenie, męczący przymus ruchu, przez który nie usiedzisz w miejscu (akatyzja), siniaki i krwawienia bez powodu albo nagły przypływ energii i euforii.
W pierwszych tygodniach leczenia i po każdej zmianie dawki lęk i myśli samobójcze mogą się przejściowo nasilić, najwyraźniej u osób przed 25. rokiem życia. Kontaktuj się wtedy z lekarzem bez zwłoki, a gdy zagrożone jest życie, dzwoń pod 112. Powiedz komuś bliskiemu, że zaczynasz leczenie.
ChPL wspomina też o kłopotach seksualnych, które u części osób zostawały po odstawieniu SSRI. Nie wstydź się o tym mówić: lekarz ma kilka możliwości.
Szukasz haseł „elicea opinie” albo „komu pomogła forum”? Fora pokazują skrajności, a Twoja reakcja może być zupełnie inna. Częstości z ChPL pochodzą z badań klinicznych i lepiej oddają realne ryzyko.
Alkohol. ChPL nie oczekuje, że escitalopram i alkohol wejdą w interakcję, ale picia w trakcie leczenia nie zaleca, tak samo jak przy innych lekach psychotropowych. Do tego alkohol rozregulowuje sen i nastrój, czyli dokładnie to, nad czym pracujesz.
Samochód. W badaniach escitalopram nie pogarszał sprawności umysłowej ani psychoruchowej. Mimo to każdy lek działający na psychikę może osłabić osąd. Sprawdź swoją reakcję w pierwszych dniach, zanim usiądziesz za kółkiem lub przy maszynie.
Zakazane połączenia. Przeciwwskazane jest branie Elicei razem z nieselektywnymi, nieodwracalnymi inhibitorami MAO, z moklobemidem, z antybiotykiem linezolidem i z każdym lekiem, który wydłuża odstęp QT w EKG. ChPL podaje tu przykłady: niektóre leki na arytmię, część neuroleptyków, trójpierścieniowe antydepresanty, wybrane antybiotyki i leki przeciwhistaminowe, w tym hydroksyzynę. Rozpoznane wydłużenie QT samo w sobie wyklucza lek.
Wymaga ostrożności. Tramadol i inne opioidy, tryptany na migrenę oraz tryptofan podnoszą ryzyko zespołu serotoninowego. Dziurawiec może zwiększać częstość objawów niepożądanych. Leki rozrzedzające krew, aspiryna i NLPZ zwiększają ryzyko krwawień, a omeprazol i flukonazol podnoszą poziom escitalopramu we krwi. Pokaż lekarzowi pełną listę leków i suplementów.
Ciąża. Według ChPL leku nie należy stosować w ciąży, chyba że jest to bezwzględnie konieczne i ryzyko zostało dokładnie zważone. Karmienia piersią w czasie leczenia się nie zaleca. Myślisz o ciąży? Porozmawiaj z lekarzem i nie przerywaj leczenia z dnia na dzień.
Potocznie „psychotropem” nazywa się każdy lek na psychikę, więc w tym sensie tak. Prawnie escitalopram substancją psychotropową nie jest: brak go w wykazie z rozporządzenia Ministra Zdrowia. Nie dotyczą go więc szczególne ograniczenia przewidziane dla substancji z wykazu, choćby 30-dniowy termin realizacji recepty. W aptece wydaje się go na zwykłą receptę (Rp).
O uzależnieniu ChPL nie pisze. Pisze natomiast o objawach po odstawieniu, które są częste, zwłaszcza gdy lek przerwie się nagle. W badaniach zgłosiło je mniej więcej 25 na 100 osób biorących escitalopram, wobec 15 na 100 przy placebo. Typowo to zawroty głowy, „prąd” przebiegający przez ciało, mrowienie, rozchwiany sen z intensywnymi snami, nudności, pocenie się, drżenie, rozdrażnienie.
Najczęściej startują w ciągu kilku dni i same wygasają, zwykle do 2 tygodni. U niektórych utrzymują się 2-3 miesiące lub dłużej. Dlatego ChPL każe schodzić z leku stopniowo, przez minimum 1-2 tygodnie, według planu od lekarza. Więcej o całej grupie przeczytasz w omówieniu inhibitorów wychwytu serotoniny.
Escitalopram sprzedaje wielu producentów. Tę samą substancję mają między innymi Escitil, Depralin, Aciprex i Mozarin. Dobry zamiennik ma identyczną substancję, moc i postać, choć może mieć inny skład pomocniczy. Przejście na lek z innej grupy to już zmiana terapii, a o niej decyduje lekarz.
Ile zapłacisz, zależy od producenta, liczby tabletek w pudełku i od tego, czy preparat w Twoim wskazaniu jest w aktualnym wykazie refundacyjnym Ministra Zdrowia. Zapytaj w aptece albo sprawdź wykaz. Kwot tu nie podajemy, bo się zmieniają.
Elicei legalnie nie kupisz bez recepty. Strony, które ją tak oferują, działają nielegalnie, a ich towar może być podróbką o nieznanym składzie.
Jak to wygląda u nas? Otwierasz wniosek o e-receptę psychiatryczną i odpowiadasz na pytania o zdrowie i leczenie. Zgłoszenie ocenia lekarz (nadzór medyczny: lek. Damian Wojno, PWZ 3211301). Gdy czegoś brakuje, dopyta na czacie. Wideo ani telefonu w tej usłudze nie ma.
Ta droga służy tylko do kontynuacji terapii, którą już ktoś prowadzi i opisał w dokumentacji. Przepis art. 42 ust. 2 ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty dopuszcza receptę bez badania, gdy przemawia za tym stan zdrowia widoczny w dokumentacji. Diagnoza i wybór pierwszego leku to zadanie psychiatry na wizycie. Szczegóły opisaliśmy w tekście o przedłużaniu leczenia.
Miej pod ręką nazwę i moc leku, datę startu terapii oraz dokument z leczenia: kartę wizyty, wypis albo ostatnią receptę. Ostatnie słowo ma lekarz i może odmówić. Opłata dotyczy oceny wniosku przez lekarza, dlatego przy odmowie nie podlega zwrotowi.
Wejdź w formularz
Otwórz wniosek e-recepty z wpisaną nazwą "Elicea".
Wypełnij wniosek
Podaj dane, przepisz z opakowania nazwę i moc leku oraz wypełnij krótki wywiad medyczny.
Płatność
Płacisz dopiero po wypełnieniu wniosku. Opłata dotyczy oceny wniosku przez lekarza, dlatego przy odmowie nie podlega zwrotowi.
Lekarz weryfikuje
Wniosek trafia do lekarza z prawem wykonywania zawodu, który ocenia jego zasadność.
Kod recepty
Kod dostajesz e-mailem. W aptece podajesz kod oraz numer PESEL.
Na pięć zaburzeń wymienionych w ChPL: epizody dużej depresji, lęk paniczny (także z agorafobią), fobię społeczną, lęk uogólniony i zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne. Jest przeznaczona dla dorosłych, u osób przed 18. rokiem życia się jej nie stosuje. Czy pasuje do Twojej sytuacji, rozstrzyga lekarz po postawieniu rozpoznania, a nie opis na opakowaniu.
W świetle prawa nie jest: escitalopramu nie ma w wykazie substancji psychotropowych, a w aptece wydaje się go na zwykłą receptę (Rp). Psychotropem nazywa się ją tylko potocznie. ChPL nie opisuje uzależnienia, ale objawy po odstawieniu zdarzają się często, szczególnie przy nagłym przerwaniu: zawroty głowy, uczucie „prądu”, zły sen. Kończenie leczenia rozpisuje więc lekarz, krok po kroku.
Odpowiednikiem jest inny preparat z escitalopramem o tej samej mocy i postaci, na przykład Escitil, Mozarin, Depralin albo Aciprex. Farmaceuta powie, co jest dostępne i jak różni się dopłata. Zwróć uwagę na skład pomocniczy, bo część tabletek zawiera laktozę. Zamiana na inną substancję czynną wymaga decyzji lekarza.
Lepiej odpuścić. ChPL nie przewiduje bezpośredniej interakcji escitalopramu z alkoholem, ale picia w trakcie leczenia nie zaleca, tak jak przy innych lekach psychotropowych. Alkohol pogłębia senność, a następnego dnia często nasila lęk i obniża nastrój. Jeśli trudno Ci przestać, powiedz o tym lekarzowi, bo to ważna informacja dla leczenia.
W depresji ChPL mówi o poprawie zwykle po 2-4 tygodniach, podobnie w fobii społecznej. W lęku panicznym pełny efekt widać mniej więcej po 3 miesiącach. Pierwsze dni bywają trudniejsze, bo objawy niepożądane są wtedy najczęstsze, a potem słabną. Nie przerywaj leczenia sam tylko dlatego, że po tygodniu nie czujesz różnicy.
Elicea to lek na receptę (Rp). Treść ma charakter informacyjny i nie zastępuje konsultacji lekarskiej - informacje o dawkowaniu są ogólne, a o dawce i leczeniu decyduje lekarz. O wystawieniu e-recepty zawsze decyduje lekarz po weryfikacji wniosku.