Start · Leki

Asertin (sertralina): na co działa, skutki uboczne i recepta

Asertin to lek przeciwdepresyjny z sertraliną, substancją z grupy SSRI. Stosuje się go w depresji, lęku napadowym, zaburzeniu obsesyjno-kompulsyjnym, fobii społecznej i PTSD.

250,00 zł e-konsultacja

Płacisz dopiero po wypełnieniu wniosku · każde zgłoszenie ocenia lekarz z PWZ · płacisz za ocenę lekarza, nie za dokument

Kliknij po receptę
O leku

Asertin - najważniejsze informacje

Zanim zaczniesz albo zmienisz dawkę. Na początku leczenia i po każdej zmianie dawki lęk, niepokój, a u części osób także myśli samobójcze mogą przejściowo się nasilić - dotyczy to zwłaszcza osób poniżej 25. roku życia. W tym okresie potrzebna jest szczególna obserwacja, także przez bliskich. Przy nasileniu takich myśli skontaktuj się niezwłocznie z lekarzem. Kryzys psychiczny: 116 123 (całodobowo). Zagrożenie życia: 112.

Spis treści
  1. Co to za lek Asertin: sertralina z grupy SSRI
  2. Asertin na co: pięć wskazań w ChPL
  3. Asertin 50 i Asertin 100: postaci w aptece
  4. Skutki uboczne Asertinu: co jest częste, a co niepokojące
  5. Asertin a alkohol, prowadzenie auta i inne leki
  6. Asertin a uzależnienie, psychotropy i odstawianie
  7. Odpowiedniki Asertinu z sertraliną i ich cena
  8. Recepta na Asertin: jak kontynuować leczenie online
  9. Substancja czynna
  10. Inne preparaty z tą substancją
  11. Źródła

Co to za lek Asertin: sertralina z grupy SSRI

Podmiotem odpowiedzialnym za Asertin jest Biofarm. Substancją czynną jest sertralina, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI). Leki z tej grupy zwiększają ilość serotoniny dostępnej w połączeniach między neuronami, co z czasem łagodzi objawy depresji i lęku.

To nie jest lek doraźny. Pierwsze efekty bywają widoczne w pierwszym tygodniu, tak podaje ChPL, ale na trwałą poprawę czekasz dłużej, a przy natręctwach (OCD) szczególnie długo. Bywa też, że przez kilka pierwszych tygodni, a nawet dłużej, nic się nie zmienia. Dlatego ten czas wymaga uważnej obserwacji.

Pytanie „czy Asertin uspokaja” pada często. Sertralina nie działa jak leki uspokajające, które przynoszą ulgę od razu. Działa stopniowo na lęk i nastrój, a na początku leczenia może nawet nasilić niepokój. Senność należy do bardzo częstych działań niepożądanych, ale nie jest celem leczenia.

Więcej o samej substancji przeczytasz na stronie sertralina, a porównanie całej grupy w przeglądzie leków SSRI.

Asertin na co: pięć wskazań w ChPL

Charakterystyka produktu leczniczego (ChPL) wymienia pięć wskazań: depresję, lęk napadowy, OCD, fobię społeczną i PTSD. Ich dokładne brzmienie znajdziesz w liście na końcu tej sekcji.

Poza OCD sertraliny nie stosuje się u osób poniżej 18 lat. W badaniach u dzieci i młodzieży przyjmujących leki przeciwdepresyjne częściej obserwowano myśli i zachowania samobójcze oraz agresję niż w grupie placebo.

W badaniach klinicznych uczestniczyło ponad 700 osób po 65. roku życia. Rodzaj i częstość działań niepożądanych były u nich podobne jak u młodszych, ale osoby starsze są bardziej narażone na spadek stężenia sodu we krwi.

W depresji ChPL mówi o leczeniu przez co najmniej 6 miesięcy, aby objawy ustąpiły. W lęku napadowym i OCD długotrwałe leczenie wymaga kontroli, bo dla tych zaburzeń nie wykazano efektu zapobiegania nawrotom. Więcej o samych schorzeniach przeczytasz w tekstach o depresji i natręctwach.

  • epizody dużej depresji i zapobieganie ich nawrotom,
  • lęk napadowy (zaburzenie paniczne), z agorafobią lub bez niej,
  • zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne u dorosłych oraz u dzieci i młodzieży w wieku 6-17 lat,
  • zespół lęku społecznego, czyli fobia społeczna,
  • zespół stresu pourazowego (PTSD).

Asertin 50 i Asertin 100: postaci w aptece

Asertin to tabletki powlekane w dwóch mocach: 50 mg (Asertin 50) i 100 mg (Asertin 100). Inne leki z sertraliną mają też moce 25 mg i 150 mg.

Dawkę ustala i zmienia lekarz. Tabletki przyjmuje się raz na dobę, rano lub wieczorem, z posiłkiem albo niezależnie od niego. Jeśli masz chorobę wątroby, powiedz o tym lekarzowi: w ciężkich zaburzeniach czynności wątroby sertraliny nie należy stosować.

Przed leczeniem powiedz lekarzowi o padaczce, epizodach manii lub hipomanii, skłonności do krwawień i cukrzycy. ChPL każe przy nich zachować ostrożność albo ściśle obserwować pacjenta. Przy niestabilnej padaczce sertraliny należy unikać, a u osób z cukrzycą trzeba regularnie kontrolować stężenie glukozy.

Skutki uboczne Asertinu: co jest częste, a co niepokojące

Na pierwszym miejscu wśród zgłaszanych działań niepożądanych są nudności. ChPL podaje, że objawy te rosną z dawką i często łagodnieją, gdy leczenie trwa dłużej. Do bardzo częstych (co najmniej 1 osoba na 10) należą: nudności u 24% osób, ból głowy u 21%, bezsenność u 19%, biegunka u 18%, suchość w ustach i zaburzenia wytrysku po 14%, senność u 13%, zawroty głowy u 11% i zmęczenie u 10%.

Często pojawiają się m.in. lęk, pobudzenie, nerwowość, spadek libido, drżenie, mrowienie, kołatanie serca, uderzenia gorąca, ziewanie, ból brzucha, wymioty, zaparcia i niestrawność.

Mniej typowe, ale ważne działania niepożądane wymienia lista na końcu tej sekcji.

Na początku leczenia i po każdej zmianie dawki lęk i myśli samobójcze mogą się przejściowo nasilić, najwyraźniej u osób przed 25. rokiem życia. Jeśli tak się dzieje, od razu skontaktuj się z lekarzem, a w zagrożeniu życia dzwoń pod 112.

  • suchość w ustach (14%), zaburzenia wytrysku (14%), senność (13%),
  • akatyzja, czyli przykry niepokój i niemożność usiedzenia w miejscu, zwykle w pierwszych tygodniach,
  • hiponatremia (niski poziom sodu), zwłaszcza u osób starszych i przyjmujących leki moczopędne: ból głowy, splątanie, osłabienie, upadki,
  • skłonność do krwawień, szczególnie razem z NLPZ, kwasem acetylosalicylowym lub lekami przeciwzakrzepowymi,
  • objawy zespołu serotoninowego (pobudzenie, splątanie, pocenie się, gorączka, sztywność, szybkie tętno), czasem w związku z łączeniem z innymi lekami serotoninergicznymi,
  • zaburzenia seksualne, które w części zgłoszeń utrzymywały się mimo odstawienia leku.

Asertin a alkohol, prowadzenie auta i inne leki

ChPL nie zaleca picia alkoholu podczas stosowania sertraliny. W badaniu na zdrowych osobach sertralina nie nasilała wpływu alkoholu na sprawność, ale zalecenie pozostaje. Pamiętaj też, że alkohol sam pogarsza nastrój i sen, czyli to, co lek ma poprawić.

W badaniach sertralina nie wpływała na sprawność psychomotoryczną. ChPL przypomina jednak, że leki działające na psychikę mogą osłabiać sprawność potrzebną do prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Na początku leczenia sprawdź, jak reagujesz, zanim usiądziesz za kierownicą.

Interakcje, o których mówi ChPL, zebraliśmy w liście na końcu tej sekcji.

Ciąża i karmienie: w ciąży sertraliny nie zaleca się, chyba że stan kobiety uzasadnia leczenie, a korzyści przeważają nad ryzykiem. Przy stosowaniu w późnej ciąży noworodek wymaga obserwacji. ChPL nie zaleca stosowania leku podczas karmienia piersią, chyba że w ocenie lekarza korzyści przeważają nad ryzykiem.

  • Nieodwracalne inhibitory MAO (np. selegilina): połączenie przeciwwskazane. Od odstawienia takiego leku do rozpoczęcia sertraliny musi minąć co najmniej 14 dni, a w odwrotnej kolejności co najmniej 7 dni.
  • Pimozyd: jednoczesne stosowanie jest przeciwwskazane.
  • Moklobemid: nie powinno się go łączyć z sertraliną. Linezolidu nie należy stosować u osób leczonych sertraliną.
  • Tryptany, tryptofan, dziurawiec i inne leki serotoninergiczne: wymagają ostrożności, a w miarę możliwości należy unikać łączenia.
  • NLPZ, kwas acetylosalicylowy, warfaryna: rośnie ryzyko krwawień, a przy warfarynie kontroluje się czas protrombinowy.
  • Lit: nasila drżenie, więc potrzebne jest monitorowanie.

Asertin a uzależnienie, psychotropy i odstawianie

Sertraliny nie ma na wykazie substancji psychotropowych, dlatego Asertin jest na zwykłą receptę (Rp). Potocznie wiele osób nazywa psychotropami wszystkie leki działające na psychikę, stąd to pytanie.

Sertralina nie działa jak benzodiazepiny. ChPL wymienia uzależnienie od leku wśród rzadkich działań niepożądanych. Znacznie częstszym problemem są objawy odstawienia: w badaniach zgłaszało je 23% osób przerywających leczenie wobec 12% osób, które je kontynuowały.

Najczęstsze objawy odstawienia to zawroty głowy, mrowienie i inne zaburzenia czucia, zaburzenia snu i intensywne sny, niepokój, nudności, drżenie i ból głowy. Zwykle ustępują w ciągu dwóch tygodni, ale u części osób utrzymują się do 2-3 miesięcy, a nawet dłużej.

Jak odstawić Asertin? Tylko z lekarzem. ChPL mówi wprost, że terapii nie należy przerywać nagle, a dawkę zmniejsza się stopniowo.

Odpowiedniki Asertinu z sertraliną i ich cena

Sertralinę zawierają też inne leki, np. Zoloft, Setaloft, Stimuloton, Asentra, Sertagen, Sertranorm czy Zotral. Substancja jest ta sama, ale mogą różnić się substancjami pomocniczymi, dostępnymi mocami i ceną. Zapytaj w aptece o odpowiednik z tą samą substancją i mocą.

Inny lek z grupy SSRI, np. escitalopram, to już zmiana leczenia. O takiej zmianie decyduje psychiatra.

Cena zależy od mocy, wielkości opakowania i refundacji. Aktualne kwoty i poziom odpłatności sprawdzisz w wykazie leków refundowanych publikowanym przez Ministra Zdrowia albo w aptece.

Recepta na Asertin: jak kontynuować leczenie online

Asertin jest na receptę (Rp). Nie kupisz go legalnie bez recepty, a tabletki z nielegalnych źródeł mogą być podróbkami.

Termin realizacji e-recepty nie może przekroczyć 365 dni. Odrębne terminy dotyczą antybiotyków (7 dni) oraz środków odurzających i substancji psychotropowych (30 dni). Sertralina nie należy do tej ostatniej grupy.

W kliknijporecepte złożysz wniosek o e-receptę na kontynuację, jeśli psychiatra już prowadzi twoje leczenie sertraliną i masz to w dokumentacji. Wypełniasz formularz z wywiadem, a wniosek ocenia lekarz (nadzór medyczny: lek. Damian Wojno). Gdy czegoś brakuje, dopytuje na czacie. Nie zaczynamy leczenia i nie zmieniamy leku, to rola psychiatry na wizycie.

Przygotuj nazwę i moc leku, od kiedy go przyjmujesz, ostatnią kartę wizyty lub zaświadczenie od psychiatry oraz listę innych leków, także kupionych samodzielnie i ziołowych, np. z dziurawcem.

Podstawą jest art. 42 ust. 2 ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty: receptę na kontynuację można wystawić bez badania, jeśli uzasadnia to stan zdrowia opisany w dokumentacji. Lekarz może odmówić. Opłata dotyczy oceny wniosku przez lekarza, dlatego przy odmowie nie podlega zwrotowi.

Substancja czynna

Inne preparaty z tą substancją

Źródła

Proces

Jak zdobyć receptę na Asertin - krok po kroku

  1. 1

    Wejdź w formularz

    Otwórz wniosek e-recepty z wpisaną nazwą "Asertin".

  2. 2

    Wypełnij wniosek

    Podaj dane, przepisz z opakowania nazwę i moc leku oraz wypełnij krótki wywiad medyczny.

  3. 3

    Płatność

    Płacisz dopiero po wypełnieniu wniosku. Opłata dotyczy oceny wniosku przez lekarza, dlatego przy odmowie nie podlega zwrotowi.

  4. 4

    Lekarz weryfikuje

    Wniosek trafia do lekarza z prawem wykonywania zawodu, który ocenia jego zasadność.

  5. 5

    Kod recepty

    Kod dostajesz e-mailem. W aptece podajesz kod oraz numer PESEL.

Wypełnij wniosek o e-konsultację
Pytania

Najczęstsze pytania

Na co pomaga Asertin?

Asertin zawiera sertralinę i według ChPL jest wskazany w epizodach dużej depresji oraz w zapobieganiu ich nawrotom, w lęku napadowym z agorafobią lub bez niej, w zaburzeniu obsesyjno-kompulsyjnym (także u dzieci i młodzieży w wieku 6-17 lat), w zespole lęku społecznego i w PTSD. Lek dobiera psychiatra po postawieniu rozpoznania.

Czy Asertin 50 to psychotrop w świetle przepisów?

Nie w rozumieniu przepisów. Sertraliny nie ma na wykazie substancji psychotropowych, dlatego Asertin jest na zwykłą receptę (Rp), bez dodatkowych ograniczeń, które dotyczą substancji psychotropowych. Słowo psychotrop bywa używane potocznie dla każdego leku działającego na psychikę i stąd bierze się to pytanie. Lek nadal wymaga kontroli lekarza.

Czy przy Asertinie grozi uzależnienie?

Ryzyko jest małe: ChPL wymienia uzależnienie od leku wśród rzadkich działań niepożądanych. Częstsze są objawy odstawienia, zwłaszcza po nagłym przerwaniu leczenia: zawroty głowy, zaburzenia czucia i snu, niepokój, nudności. Dlatego lek odstawia się stopniowo, według planu lekarza, a nie z dnia na dzień.

Czym zastąpić Asertin?

Tę samą substancję zawierają m.in. Zoloft, Setaloft, Stimuloton, Asentra, Sertagen czy Zotral. Przy zamianie zwróć uwagę na moc tabletki i zapytaj farmaceutę o odpowiednik. Przejście na inny lek, np. inny SSRI, to zmiana leczenia, którą ustala psychiatra, a nie apteka.

Czy alkohol i Asertin to bezpieczne połączenie?

ChPL nie zaleca picia alkoholu podczas stosowania sertraliny. W badaniu na zdrowych osobach sertralina nie nasilała działania alkoholu na sprawność, ale zalecenie pozostaje w mocy. Alkohol pogarsza też sen i nastrój, czyli to, co lek ma poprawić. Jeśli masz problem z ograniczeniem alkoholu, powiedz o tym lekarzowi.

Po ilu dniach widać efekt Asertinu?

Według ChPL początek działania może nastąpić w ciągu 7 dni, ale pełny i trwały efekt wymaga dłuższego leczenia, szczególnie w zaburzeniu obsesyjno-kompulsyjnym. Pierwsze tygodnie bywają trudniejsze, bo działania niepożądane pojawiają się wcześniej niż poprawa. Nie oceniaj leku po kilku dniach i nie zmieniaj dawki samodzielnie.

Asertin to lek na receptę (Rp). Treść ma charakter informacyjny i nie zastępuje konsultacji lekarskiej - informacje o dawkowaniu są ogólne, a o dawce i leczeniu decyduje lekarz. O wystawieniu e-recepty zawsze decyduje lekarz po weryfikacji wniosku.